施工單位

施工日期

自年月日至年月日

項(xiàng)次

單元工

程類別

單元工

程個(gè)數(shù)

合格

個(gè)數(shù)

優(yōu)良

個(gè)數(shù)

主要單元

工程個(gè)數(shù)

項(xiàng)次

單元工

程類別

單元工

程個(gè)數(shù)

合格

個(gè)數(shù)

優(yōu)良

個(gè)數(shù)

主要單元

工程個(gè)數(shù)

1

4

2

5

3

6

小計(jì)

小計(jì)

單元工程共個(gè)，合格個(gè)，合格率為%；其中優(yōu)良個(gè)，優(yōu)良率%；主要單元工程為個(gè)；主要單元工程優(yōu)良率為%。

原材料檢驗(yàn)及中間產(chǎn)品檢驗(yàn)

金屬結(jié)構(gòu)制造、機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量

外觀質(zhì)量評(píng)定

得分率%。

施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料

質(zhì)量事故處理情況

施工單位自評(píng)等級(jí)：

評(píng)定人：

項(xiàng)目經(jīng)理：（蓋章）

年月日

監(jiān)理單位復(fù)核等級(jí)：

復(fù)核人：

監(jiān)理工程師：（蓋章）

年月日

項(xiàng)目組或其委托的代建管理機(jī)構(gòu)

認(rèn)定等級(jí)：

復(fù)核人：

單位負(fù)責(zé)人（蓋章）

年月日